新闻 热门评论
郑山海:鼓励社会力量办医,只降低门槛还不够
华夏经纬网   2018-07-10 14:45:21   
字号:
近期热词
深港通  洪秀柱  朴槿惠  复兴航空  菲德尔卡斯特罗  特朗普  “东方之星”长江倾覆  控烟  

  作者:郑山海 医生

  据媒体报道,今年上半年中国已有近20个省市发布促社会办医新政,涵盖降低准入门槛、提高审批效率、提供财税和投融资支持等多项关键内容。部分省份甚至提出按照“非禁即入”的原则大力支持社会办医发展。在国家层面,国家卫健委也发布了《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》,核心内容是深化“放管服”改革,二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”。这些政策都意味着,社会办医的门槛将降低。

鼓励社会力量办医,只降低门槛还不够

  不难想见,在这些宽松政策的带动下,中国的民营医院发展在规模和数量上都将迎来一个快速上升的阶段。

  作为公立医院的补充,民营医院对于医疗事业确实贡献了积极的作用。但是,在目前形势下,让民营医院更进一步增长,是不是真的对现有医疗环境有益呢?

  2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》的数据显示,2015年我国民营医院数量达到了14518家,首次超过了公立医院的数量13069家。2016年,民营医院更是达到了15432家,而公立医院则下降为12708家。到了2017年年末,民营医院更是突破了1.8万家,公立医院数量还在进一步减少。

  但与之相对应的却是,民营医院目前仅承担了大约20%的就诊人次。一份基于北京地区的医院研究还显示,进入2010年,北京公立医院的综合技术效率、单纯技术效率和规模效率都在逐年提高;而民营医院则正好相反,三种效率都有所下降。

  也就是说,这些年来,国内并不缺让民营医院增长的政策,民营医院真正缺乏的是让其提高整体运行状况的环境。事实上,尽管这些年民营医院在数量上发展迅速,但在品质上却多年裹足不前,综合起来,民营医院目前整体面临如下几个问题:

  其一,医院规模有限,缺乏营利手段。有资料显示,当前民营医院总体以一级医院和未定级医院为主,三级医院凤毛麟角,在全部三级医院中,仅维持了百分之几的份额。更有研究显示,一些省份平均每家民营医院拥有的卫技人员和病床位数仅分别相当于公立医院的15.1%和17.0%,既缺乏吸引患者的技术优势,也缺乏获得利润的技术手段。

  其二,对人才没有吸引力,缺乏发展的有生力量。有调查显示,当前超过90%的民营医院很难招到心仪的医学人才,同时,民营医院工作人员的流失率也很高,每年达到1/3以上。所以,民营医院很难建立起自己的人才储备,没有向前发展的有生力量。

  其三,运行成本高,与公立医院不平等竞争。在政策执行中,民营医院与公立医院始终存在差异。例如减免有关行政事业性收费,以及用水、用电的价格,很多民营医院都无法享受到与公立医疗机构同等价格的扶持政策,工作成本远高于公立医院,并且基本得不到政府的财政支持。这些因素导致民营医院事实上与公立医院处于不对等的工作竞争中。

  其四,忽视质量监管,医院口碑不高。政府部门对于公立医院的院长考核,一定会涵盖医院的公益性以及其质量问题,而民营医院出于资本逐利的本性,常常更注重眼前效益,因此常常与虚假宣传,小病大治等不良医疗行为联系在一起,在社会上缺乏普遍的认同感。

  不难看出,当前民营医院陷入了一种恶性循环的状态——因为缺乏主流的业务,所以得不到专业人士的认可,这决定它们只能在一个比较低端的圈子中挣扎,从而更容易剑走偏锋,导致不规范的医疗行为频繁发生。

  在这样的情况下,如果还继续扩大民营医院的数量,非但不能成为公立医院不足的有益补充,反而可能异变为破坏国内医疗环境秩序正常秩序的负面因素。

  虽然从长远看,放宽政策民营医院准入门槛是未来的大方向,但就目前而言,最需要做的还是加强对民营医院的内部管理,帮助其成为老百姓可以信赖的医院,这是进一步扩大民营医院数量的基本前提。(郑山海)

 

来源:光明网

 

责任编辑:徐亚旻

共1页
  网友评论 更多评论>>>
  网友: 密码:   
 
 
 
  已有( ) 条评论 剩余 字 验证码:    
 
相关文章
   
·一床求不到人 处在“夹心层”市县医院应如何定位
·“共享护士”便利与风险共存 卫健委回应称先试点再推广
·全国近20省市出台新政 社会办医再迎密集政策红利
·国家医疗保障局:开展准入谈判 推动抗癌药加快降价
·缩短境外新药上市“时差”刻不容缓
·专科服务能力建设促进我国医疗质量持续提升
·打击医托不能只盯着“托儿”
·港媒:中国借高科技提升医疗服务 互联网医疗迎“春天”
·张田勘:AI医生能战胜人类医生?只说对了一部分
·医疗AI战胜“最强大脑”,并非偶然
·健康证免费后办证更难 凌晨排队、抢号办证现象普遍
·谨防以养生之名行非法行医之实
·“15天被出院”错在机械执行“医保限额”
·“术前是医患关系,术后是微信好友”带来医患双赢
热门点击
  更多
7月5日,两艘载有百名中国游客的船只在返回普吉岛途中,突遇特大暴风雨发生倾覆。
6月19日,个税调整消息引发热议,很多人都忍不住算起账来。按照个税修正案粗略估
精彩时评
 
·人工智能“寒冬”只是一种假象
·录取了没报到 怎么避免浪费教育资源
·被撞却被传碰瓷高手 别再中伤老人
·熊志:月薪2500元招聘研究生,神木错在
·然玉:20万年薪招聘任制公务员:要人尽其
·考生被录取后放弃报到算不算失信行为
·机票退改签实行“阶梯费率”是理性纠偏
新闻推荐
  更多
·面向东盟 台商抢占海峡两岸产业合作区
·忆昔抚今 台湾学子倾听西南联大传奇往事
·追寻“光影岁月” 台湾学子参访云南电视台
·台湾学子参访云南大学:这里风景独好!
·白宫发千字声明力挺特朗普:他爱国 他抗俄
·引各方批评!见完普京 特朗普“引爆”美国政坛
·制裁伊朗石油 美国决心不变但有意“宽限”
精彩博文
 
·[袁周]印航更名对蔡英文所谓“维持现状”的警示
·[贾永辉]融合发展 汇聚起两岸和平发展强大正能量
·[阳光不锈]网信办整顿娱乐八卦账号 “全民星探”等被关
·[宠辱不惊]地铁设女性车厢防色狼? 大声说“不”更有效
·[坐看云起]各国考试防作弊啥招? 印度高科技韩国查厕所
·[张良骅]台湾人为何对大陆“好感”首次超越“反感”
·[我心飞扬]观察:柯文哲的无常 加速台湾政治生态恶化
华夏周刊
  更多
新闻排行
   
广西一男子自称酒后有暴力倾向 专挑小孩下
铜板街、点融网、极光金融、你我贷不同的理
多地停用长春长生狂犬疫苗 专家:已上市疫
安全可靠合规的P2P理财:陆金所、民蕴财
第10号台风"安比"将形成 影响台湾的2
《猎毒人》剧情崩坏 可惜了这么多好演员!
首日票房过亿 《邪不压正》单日夺冠
第四届成龙国际动作电影周18日开幕 成龙
解读好用的微单相机 佳能EOS M6
赏樱团车祸事故33人死 "蓝委"要官员负
  图片新闻   更多
  精彩视频   更多
新闻中心
大陆新闻 | 台湾新闻 | 港澳新闻 | 国际新闻 | 综合新闻 | 图片新闻 | 热门点击 | 重大新闻 | 滚动新闻 | 国台办新闻发布会 | 热门评论 | 新闻说吧
媒体时评 | 看 世 界 | 国际热点 | 港澳风情 | 大陆人看台湾 | 社会广角 | 酷文辣评 | 星闻情报站
---华夏经纬网版权所有---